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地贫虽难治但可防。吴学东表示,在地贫高发地区开展婚前、孕前及产前优生检查,通过医学干预措施阻止重型地贫儿出生是目前国际公认的有效防控地贫的首要措施和重要策略。目前我国十个重点省市已构建了婚前孕前优生检查—胚胎植入前遗传学检测诊断—产前筛查与产前诊断—新生儿检测与诊断的地中海贫血防控体系,建立了省—地市—县出生缺陷三级防控协同网络。
据了解,2012年起,广东省实施地贫综合防控项目,每年投入3500万元,支持粤东粤西粤北地区地贫项目建设和孕前、产前干预,实施地贫防控工作。吴学东表示:“目前广东省现存重型地贫患儿约2000人左右。2015年前南方医院儿科重型地贫患儿每年建档约300人,目前南方医院儿科重型地贫患儿每年建档约30人,逐年下降。”
吴学东介绍,造血干细胞移植是目前治疗重型β地贫最有效的方法,该治疗需要依赖配型和患者的身体状况,且存在配型成功率低、费用高、年龄限制等问题,有条件患儿应尽早接受造血干细胞移植,一般在2岁至6岁,年龄越小,移植效果越好;此外还有终生进行维持的规范性输血和除铁治疗,以及基因治疗,其中基因治疗的出现给患者带来了希望。“目前基因治疗取得了比较好的效果,大部分能够脱离输血,为广大不适合做造血干细胞移植的大龄重型地贫患者提供了一个新的治疗手段,未来,基因治疗有可能成为治愈大龄重型β地中海贫血的新希望。”吴学东说。
aoa平台下载地中海贫血在广东、广西等10个省份发病率较高,是出生缺陷防治重点疾病。近年来,中国地贫防控工作取得显著进展,10个省份新增重型地贫明显减少。
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